Женский блог

Трихомониаз: описание и симптомы

Трихомониаз, также известный как трихомоноз, является широко распространенной инфекцией, передающейся преимущественно половым путем. Возбудителем заболевания является влагалищная трихомонада, которая может передаваться от инфицированного человека к здоровому в основном во время половых контактов. Хотя существует возможность передачи инфекции через общие предметы личной гигиены или от матери к плоду, большинство случаев заражения происходит при незащищенных половых актах. Если лечение не начинается вовремя, это может привести к серьезным осложнениям: у женщин трихомониаз может вызвать поражение тканей влагалища, уретры и шейки матки, а у мужчин — воспаление уретры, яичек и предстательной железы. Знание симптомов заболевания помогает в его ранней диагностике и начале лечения.

Острый трихомониаз у женщин: симптомы и проявления

Скрытая стадия трихомониаза длится от 5 дней до 4 недель с момента заражения. После инкубационного периода начинается острая стадия болезни. Первые признаки включают вагинит: выделения из влагалища, которые отличаются от нормальных. Эти выделения обильные, пенистые и имеют неприятный запах. Ткани влагалища могут отекать, краснеть и вызывать болезненные ощущения при прикосновении или ношении белья, возможны также кровянистые выделения.

Стенки влагалища могут выглядеть зернистыми и иметь гранулезные образования или розовые пятна, которые при отсутствии лечения могут перерасти в кондиломы. Чаще всего такие образования располагаются в передней части влагалища, уретре и на коже промежности.

В течение острого периода заболевания женщина может испытывать дискомфорт и боль во время половых актов, а также частые и болезненные мочеиспускания. На начальных этапах болезни, помимо вагинита, могут развиваться уретрит и эндометрит.

Хронический трихомониаз у женщин: особенности течения заболевания

Острая стадия трихомониаза у женщин постепенно переходит в торпидную, или бессимптомную форму. На этом этапе выраженные симптомы исчезают, и жалобы на дискомфорт, выделения и боли проходят самостоятельно, без необходимости в лечении. Это создает иллюзию полного здоровья и благополучия.

Однако бессимптомная стадия обычно длится около двух месяцев, после чего заболевание может перейти в хроническую форму. Хронический трихомониаз характеризуется чередованием обострений и ремиссий с нечеткими проявлениями болезни. Обострения часто происходят на фоне ослабленного иммунитета и могут быть спровоцированы избыточной половой активностью, злоупотреблением алкоголем, а также различными патологиями и нарушениями в работе яичников и эндокринной системы.

При хронической форме наблюдается воспаление слизистой влагалища, что может привести к инфицированию шейки матки и развитию эндоцервицита. При осмотре цервикального канала выявляются отечность, рыхлость тканей и иногда кровоточивость. Наружный зев шейки может покрываться полипами, а также отмечается эрозия тканей.

Трихомониаз обычно не затрагивает внутренние половые органы у женщин. Однако в период обострения во время менструации или при раскрытии шейки матки (например, при родах, аборте или самопроизвольном выкидыше) инфекция может проникать в полость матки. Это может привести к высокому риску развития эндометриоза и других осложнений. Если инфекция распространяется на маточные трубы, возникает сальпинит, а затем воспаление яичников. Вовлечение фаллопиевых труб и яичников в воспалительный процесс часто приводит к образованию спаек и кистозных образований, что может вызвать нарушения репродуктивной функции и стать причиной бесплодия.

Острая стадия трихомонадной инфекции у мужчин

В мужском организме инкубационный период трихомониаза короче и составляет от 5 до 14 дней, иногда до месяца. Первые симптомы включают острый уретрит, который проявляется гнойными выделениями из уретры и дизурическими явлениями (болезненность и жжение при мочеиспускании).

При развитии подострого уретрита количество выделений уменьшается, а их цвет становится серым или серовато-желтым. В моче могут наблюдаться хлопьевидные включения, а прозрачность снижается.

Хроническое течение заболевания у мужчин

При хронической форме трихомониаза наблюдается бессимптомное течение с периодическими обострениями. Уретрит, вызванный этой инфекцией, может иметь длительные ремиссии, однако с увеличением продолжительности болезни и частоты обострений возрастает риск распространения воспалительного процесса из передней уретры на другие участки и органы мочеполовой системы. Чаще всего, при первоначальной локализации воспаления в передней уретре, воспаление затрагивает простатическую и луковичную части мочеиспускательного канала, а затем может охватывать и соседние ткани и органы.

При отсутствии системного или своевременного лечения существует высокая вероятность сохранения возбудителя в организме. В случае местной терапии возможно исчезновение трихомонад из уретры, но это может привести к развитию изолированного трихомонадного парауретрита, баланопостита, простатита и других заболеваний.

Нелеченый трихомониаз чаще всего приводит к осложнениям, таким как простатиты, эпидидимиты и везикулиты со специфической этиологией: трихомонадная инфекция усиливает проявления этих заболеваний. При отсутствии адекватного лечения или его несоответствии диагнозу у каждого десятого пациента могут развиваться стриктуры уретры, кондиломы, папилломатозные разрастания и грануляции.

Кроме того, трихомонадная инфекция может вызывать острый цистит, который со временем может перейти в хроническую форму, а также другие инфекционные заболевания верхних отделов мочевыводящей системы.

Трихомониаз также может стать причиной развития папулезной формы псевдосифилиса у мужчин.